Tucumán 1613 6° Piso
Departamentos C-D
Capital Federal, Argentina
Horario de atención:
lunes a viernes de 12 a 18 hs.
Tel: (011) 4371–2257/2358
Fax: (011) 5275-0599
Email: info@samer.org.ar
 
 

Ficha de Inscripción a SAMeR: los campos marcados con negrita son obligatorios completarlos.
Nº Documento de Identidad:
 
Especialidad:
 
Apellido:
 
Nombres:
 
Domicilio:
 
Código Postal :
 
Localidad:
 
Provincia:
 
Tel./Fax:
 
Tel.Celular:
 
Radio:
 
E-Mail:
 
Lugar de Nacimiento:
 
Fecha de Nacimiento::
 
Nacionalidad:
 
Título Obtenido:
 
Fecha de Emisión:
 
Universidad:
 
Matrícula Nacional:
 
Matrícula Provincial:
 
Nombre de Socios que presentan al   Profesional: 
 1.
 2.
 3.

 

Su solicitud será puesta a consideración directiva y una vez aceptado ingresará como miembro adreferendum de la asamblea general ordinaria efectuada en noviembre de cada año.

 
 
 

14, 15 y 16 de Noviembre de 2012
Fecha límite de presentación de trabajos libres:
Apertura: 1/5/2012
Cierre: 31/8/2012
 
 
 
 
 



Desarrollado por: